Инфекционные болезни

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что одна из главных причин распространения инфекционной патологии в мире, помимо нищеты, плохого качества воды, низкой санитарной культуры населения и пр., заключается в том, что многолетнее применение антибиотиков и других лекарственных препаратов привело к появлению возбудителей устойчивых к ним. Из-за устойчивости возбудителей туберкулеза, малярии, холеры, диарей и пневмонии к лекарственным препаратам на Земле гибнут миллионы людей, в 1995 г. эта цифра составила более 10 млн человек. Дополнительным фактором, способствующим распространению устойчивости патогенных микроорганизмов к лекарствам является употребление в пищу мяса животных (ежегодно в мире производится 170 млрд тонн), при выращивании которых используют антибиотики.

Проблема инфекционных заболеваний также остро стоит и перед Россией. За последние годы эпидемиологическая ситуация в России резко ухудшилась. Известно, что в периоды острых социальных катаклизмов растет число инфекционных больных и резко повышается уровень заболеваемости так называемыми социальными болезнями (туберкулезом, сифилисом и др.).

Годы Суммарное

абсолютное (тыс)

количество

на 100 тыс

Без гриппа

абсолютное (тыс)

и ОРВИ

на 100 тыс

1986 45324,8 31237,9 3670,8 2724,2
1987 39881,5 27260,1 3492,8 2386,8
1988 52095,1 35342,7 3128,8 2122,7
1989 45122,6 30488,8 2958,4 1998,4
1990 42324,4 28493,6 2942,6 1981,0
1991 44020,6 29603,6 2877,2 1934,9
1992 33678,0 22652,8 2806,1 1887,5
1993 37779,4 25464,7 3192,5 2151,9
1994 33070,7 22298,4 3716,2 2505,7
1995 36206,1 24466,9 3841,1 2595,7

Заболеваемость населения России инфекционными болезнями сильно варьирует в связи с активизацией или затуханием эпидемии гриппа. Эту закономерность хорошо демонстрирует график на рисунке 1. В то же время сокращение или рост остальных инфекционных заболеваний, особенно тех которые связаны с санитарной инфраструктурой (качеством водоснабжения, канализации) и характером питания, обусловлен социально-экономическими и санитарно- гигиеническими процессами, происходящими в стране. Трудный переходный период к новой модели общества, начавшийся в 1992 году, отразился на характере инфекционной заболеваемости (рис. 2).

В 1996 г. по сравнению с 1990 г. смертность от инфекционных болезней в России увеличилась на 76%, заболеваемость туберкулезом на 60,0%; заболеваемость сифилисом в 48 раз. Доля заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями в общей заболеваемости из года к году растет. В 1997 году зарегистрировано 32,6 млн случаев инфекционных заболеваний, что на 20% выше (за счет эпидемии гриппа), чем в 1996 году. За последние годы возросло число вспышек острых кишечных инфекций и гепатита А водного характера. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют нарушения в системе централизованного водоснабжения, обусловливающие до 80% вспышек инфекционных заболеваний водного происхождения. В 1997 г. были зарегистрированы 3 вспышки брюшного тифа (436 человек).

Остается неблагополучной эпидемиологическая обстановка по парентеральным гепатитам, при которых вирус попадает непосредственно в кровь (переливания крови, наркомания, прививки). В 1997 г. в стране зарегистрировано 70 тыс. впервые выявленных больных туберкулезом. Острой остается проблема инфекций, передаваемых половым путем. Хотя темпы роста заболеваемости сифилисом снизились до 4,4%, число больных превысило 392 тыс. человек, что свидетельствует о продолжающейся эпидемии. Особую проблему в России (как и во многих других странах) составляет СПИД.

Оправдался прогноз эпидемиологов об увеличении заболеваемости геморрагичской лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) на территориях его природных очагов. Число больных впервые составило почти 21тыс. человек. Особенно интенсивная вспышка была в Волго-Уральском регионе. Для ряда регионов лесной зоны актуальна проблема клещевого весенне- летнего энцефалита . В 1996 г. было зарегистрировано 9548 случаев, в 1997 г. - 6539 случаев.

На протяжении последних лет ухудшается эпидемиологическая обстановка по заболеваемости малярией. Ежегодный прирост числа заболевших составляет 30-40%. В 1997 году впервые выявлено 793 случая завозного заболевания. Наряду с этим в Дагестане возник собственный очаг с 13 пострадавшими.

Не меняется неблагополучная ситуация с пораженностью населения гельминтозами, особенно дифиллоботриозом и описторхозом.


Прохоров Б.Б. 1998 (C)

Оглавление Дальше

Профнастил в Краснодаре